Что такое туберкулез

Инфекционные заболевания представляют большую опасность. В их числе находится туберкулез. Зачастую он поражает легкие человека, но существуют и другие формы. Чтобы защитить себя и близких от риска заражения, снизить общую заболеваемость, важно знать, что такое туберкулез, какие он имеет симптомы, виды стадий, какие бактерии являются возбудителями недуга.

Болезнь туберкулез

Возбудителем являются штаммы кислотоустойчивой бактерии Mycobacterium tuberculosis. Она, попадая в легкие, начинает размножаться, вызывать воспалительные процессы. Существует вероятность распространения генерализованной формы на другие органы через кровь и лимфоузлы. Первые признаки туберкулеза нередко путают с проявлениями других болезней вроде гриппа или серьезной простуды.

Это заболевание особенно распространено в развивающихся странах, где здоровье у населения не самое крепкое, а доступа к качественному медицинскому обслуживанию нет. В группе риска находятся люди с пониженным иммунитетом и нездоровым образом жизни. Бывают первичные и вторичные формы болезни, приводящие к возникновению очаговых поражений костей, кишечного тракта и даже мочеполовой системы, развитию фиброзно-кавернозной формы, риску смертельного исхода.

История

О том, что такое туберкулез знали еще в древние времена, только называли его тогда чахоткой. В Вавилоне при правлении Хаммурапи было официально разрешено разводиться с женщинами, страдающими такими симптомами. Еще Гиппократ – самый известный врач в истории, описывал типичные признаки легочного туберкулеза. Инфекционная природа этого заболевания была доказана в 1882 году немецким исследователем Робертом Кохом. От греческого слова phthisis пошло название фтизиатрия – раздел, который изучает этот недуг.

Распространение

Согласно статистике, около 80% больных проживают в странах Африки и Азии. Риск эпидемии и смертности существует в густонаселенных городах и территориях. Среди населения США 90-95% отрицательных реакций на туберкулиновые пробы. Более подвержены заражению мужчины. Когда функции иммунной системы снижаются, организм не имеет достаточного количества сил, чтобы побороть возбудитель туберкулеза. Это происходит с возрастом.

Формы туберкулеза

Как и многие другие инфекционные заболевания, этот недуг имеет несколько проявлений: заразный или незаразный. При некоторых болезнях, например, при гепатите В и С больной может заразить других людей на любой стадии. Когда же речь идет про туберкулез, наблюдается открытая (заразная) и закрытая (незаразная) форма. Статус недуга способен изменяться в зависимости от того, вовремя ли его начали лечить, насколько эффективно, качественно.

Открытая

Чаще открытую форму принимает диссеминированный или инфильтративный туберкулез легких. В этом случае человек выделяет мокроту с микроорганизмами в окружающую среду посредством кашля. Открытый туберкулез еще обозначается как БК+ или ТБ+. Эти аббревиатуры обозначают то, что у пациента при анализе мокроты было обнаружено наличие возбудителей. Это бациллы Коха или туберкулезные бациллы.

Закрытая

Разновидность туберкулеза, при которой не происходит выделение болезнетворных микробов, называется закрытой формой. Она не является заразной для окружающих и диагностируется чаще открытой. Такой туберкулез имеет обозначение БК- или ТК-. В таких случаях активность инфекции сравнительно ниже, а разрушение клеток происходит медленнее, но всегда есть риск, что заболевание перейдет в активную форму.

Пути передачи

При открытой форме заболевания туберкулезная палочка попадает в окружающую среду, что приводит к заражению других людей. Особенную опасность представляют собой случаи прямого длительного контакта с носителем инфекции. Заражение может происходить при общении с людьми в любом коллективе. Есть несколько путей передачи:

• воздушно-капельный – при кашле или чихании бактерии попадают в воздух и могут проникнуть в организм здорового человека через дыхательные пути;
• алиментарный – микроорганизмы попадают в организм через пищеварительные пути;
• контактный – известны редкие случаи проникновения инфекции через кожный покров;
• внутриутробный – плод заражается туберкулезом еще до рождения от больной матери.

Как развивается туберкулез

Как предотвратить заражение и развитие болезни? Важно не только знать, как заболевают туберкулезом, но и быть в курсе, какое течение имеет это заболевание. Инфекционному поражению особенно подвержена дыхательная система. При ее хронических или острых заболеваниях, ослабленном иммунитете, бактерии оседают на бронхах и начинают там размножаться.

Вне зависимости от способа заражения, возбудитель попадает в лимфатическую систему, из-за чего может возникать внелегочная форма. Если иммунная система человека здорова, то заражение прекращается на ранних этапах. Но даже в таких случаях часть микобактерий остается, перейдя в латентное состояние. При малейшем ослаблении организма они могут активизироваться и привести к туберкулезу.

Признаки

Основными признаками развития туберкулеза являются:

• продолжительный (более 3 недель) кашель с мокротой;
• кровохарканье, боли в груди;
• потливость, повышение температуры на длительное время;
• увеличение лимфоузлов;
• резкое похудение без видимых причин;
• отсутствие аппетита;
• наличие костно-суставной боли;
• перепады настроения и раздражительность;
• упадок сил, снижение работоспособности и общая слабость.

Опасность заключается в том, что далеко не всегда все вышеперечисленные признаки видны заболевшему человеку сразу, не обязательно среди них будет присутствовать кашель. При первых подозрениях важно пройти обследование. На начальной стадии справиться с инфекцией легко, но часто пациенты путают симптомы с проявлениями гриппа или воспалением легких.

Диагностика

Существует несколько методов диагностирования туберкулеза на разных его стадиях:

• микробиологическое исследование;
• рентгенологическая диагностика (фото);
• туберкулиновая проба.

При первом способе на анализ берется мазок мокроты. Это позволяет выявить наличие инфекции даже на ранних стадиях, подтвердить диагноз, полученный другими методами диагностики, определить степень заразности. Выявить туберкулезное поражение можно с помощью рентгена. Он помогает заметить изменения легких и при необходимости провести дополнительное обследование.

Вместе с регулярным проведением флюорографии среди населения, выявить зараженных можно с помощью пробы Манту (туберкулиновая проба). В организм человека (чаще у детей) вводится вещество, содержащее ослабленные микобактерии. По реакции на эту процедуру определяют факт заражения палочкой Коха или тех пациентов, кто требует ревакцинации против туберкулеза.

Лечение

Узнав, что такое чахотка или туберкулез, согласно медицинской терминологии, стоит ознакомиться с доступными на сегодня методами лечения. Борьба с туберкулезом требует комплексного подхода, включающего как медикаментозное лечение, так и повышение защитных свойств организма. После консультации врача, больному назначается терапия, которая состоит из следующих этапов:

• прием противотуберкулезных препаратов – ежедневно нужно принимать 4-5 лекарств (например, Фтивазид, Изониазид, Этионамид, Рифабутин), комбинация которых разрушает палочку Коха;
• физиотерапия – для активизации работы легких больной делает дыхательную гимнастику;
• иммунизация – комплекс мер, направленных на повышение «оборонных» свойств организма;
• питание – борьба с туберкулезом требует много энергии, поэтому больным назначается калорийная диета.

Осложнения туберкулеза

Они наблюдаются при неправильном или несвоевременном лечении. На фоне кашля и кровохарканья может развиться легочное кровотечение и ателектаз. Повышается риск пневмоторакса и сердечно-легочной недостаточности. Могут формироваться бронхиальные или торакальные свищи. Учитывая, что бактерии по кровеносной и лимфатической системе распространяются по всему телу, возможен амилоидоз органов и даже почечная недостаточность.

Профилактика

Зная, от чего появляется туберкулез и какие пути заражения существуют, разработано несколько способов профилактики для населения:

• социальная – повышение качества условий внешней и рабочей среды, общего благополучия людей;
• санитарная – дезинфекция помещений, влажная уборка, проветривание помещений;
• специфическая – подразумевает вакцинацию и ревакцинацию;
• химиопрофилактика – прием противотуберкулезных препаратов лицами, подверженными риску заражения.

Ответственность за защиту окружающих от заражения лежит на самих пациентах. Им стоит следить за тем, чтобы инфекция не распространялась. При кашле стоит прикрывать рот рукой или платком, отворачиваться. Бумажные полотенца стоит сжигать после использования зараженным человеком, важно выделить отдельную посуду для больного только для его личного использования.

Видео