Маловодие при беременности

Околоплодная жидкость служит средой обитания ребенка. Из нее малыш получает необходимые ему питательные вещества. Кроме того, от объема и состава амниотической жидкости зависит безопасность и внутриутробное развитие плода. В нормальном состоянии количество вод постепенно увеличивается, иначе врач диагностирует маловодие.

Что такое маловодие у беременных

Околоплодными водами называют жидкость, наполняющую маточную область и окружающую эмбрион в дородовой период. Субстанция включает в состав большое количество питательных компонентов: солей, гормонов, витаминов, кислорода, множество других веществ, без которых нормальное развитие ребенка невозможно. Роль амниотических вод огромна: во время всего срока беременности и при родах они выполняют важнейшие функции. Основные задачи околоплодной жидкости при беременности:

1. Обмен веществ. Ребенок получает основной объем необходимых веществ из амниотической жидкости и выделяет в нее же продукты переработки. Они удаляются из организма женщины посредством ее выделительной системы.
2. Стерильность. Воды всегда идеально чисты, поэтому плод имеет стерильную среду обитания. Жидкость защищает малыша от проникновения инфекций и обновляется каждые 3 часа, при этом поддерживая нужный химический состав.
3. Защита от механических повреждений. Околоплодная жидкость служит своеобразной подушкой безопасности. Кроме того, воды не допускают сдавливания пуповины или срастания тканей, позволяя крохе свободно двигаться и расти.
4. Помощь в родах. Родовая деятельность начинается с излития вод, находящихся внизу плодного пузыря. Объем жидкости давит на маточную шейку, заставляя ее расшириться. Воды обеспечивают благоприятные условия для ребенка в течение схваток, а при выходе омывают родовые пути, что помогает малышу легче продвигаться.

Каждый триместр беременности предусматривает определенную норму амниотической жидкости, которая способна обеспечить потребности плода. Как правило, к третьему семестру, при отсутствии каких-либо отклонений типа подтекания или многоводия, наблюдается от 1100 до 1600 мл вод. Если объем снижен, врач ставит диагноз – маловодие. При наличии данного патологического состояния роды зачастую наступают раньше положенного срока и сопровождаются осложнениями. О маловодии говорит объем амниотической жидкости меньше 500 мл.

Чем опасно маловодие

Если объем амниотической жидкости немного ниже нормы (примерно 500 мл на поздних сроках) – это умеренное маловодие. Как правило, это состояние не представляет серьезной опасности, легко протекает и корректируется. Благодаря современным средствам диагностики можно легко обнаружить патологию уже на втором триместре беременности. Тем не менее, маловодие способно повлечь различные осложнения: если вод слишком мало, маточные стенки плотно примыкают к плоду, что влечет сильное сдавливание малыша, который сгибается в неудобной позе. Маловодие при беременности приводит к:

• косолапости малыша;
• искривлению позвоночника;
• приращению кожи ребенка к плодному мешку.

Выраженное длительное маловодие у беременных на поздних сроках, сопровождающееся тесным контактом кожи будущей мамы с околоплодным пузырем, приводит к возникновению симонартовых связок. Эти образования обвивают эмбрион, снижая его активность и, в редких случаях, приводят к серьезным нарушениям развития ребенка. В результате нарушения кровотока в сосудах малыша возникает задержка физического развития, а в осложненных случаях – его гибель.

Симптомы маловодия чувствуют многие женщины, у которых была диагностирована эта патология. В третьем и втором триместрах ее признаком является постоянный болевой синдром в нижней области брюшины. При этом, когда малыш двигается, боль усиливается. Симптоматика становится намного ярче на 36-42 неделе срока, когда плод достигает значительных размеров.

При недостаточном количестве околоплодных вод в процессе родов шейка матки раскрывается слишком медленно, причем схватки становятся очень болезненными и неэффективными. После родов у женщин с маловодием нередко начинаются кровотечения. В некоторых случаях дефицит амниотической жидкости ведет к крайне негативным последствиям: самопроизвольному выкидышу либо преждевременным родам.

Признаки маловодия при беременности

Умеренная форма заболевания практически не отражается на самочувствии женщины во время беременности. Для выраженного маловодия характерны следующие симптомы:

• сухость во рту;
• тошнота;
• слабость;
• болезненность внизу живота.

Когда после двадцатой недели малыш начинает вести себя активнее, у женщины возникают сильные неприятные ощущения из-за низкой степени амортизации амниотической жидкости. Во время обследования врач может определить, что у пациентки есть тенденция к маловодию, если УЗИ показывает отставание размера матки от нормы, характерной для определенного срока беременности. Кроме того, ультразвук помогает увидеть объем вод и степень тяжести маловодия. Благодаря своевременному обследованию можно избежать негативных последствий, незамедлительно начав лечение патологии.

Причины маловодия

К возникновению патологического состояния могут привести разные факторы, включая заболевания плода, неправильное развитие плаценты, тяжелые хронические болезни у беременной женщины. Самыми распространенными причинами маловодия являются:

• аномальное развитие почек у ребенка (при этом беременность прерывают, поскольку малыш не сможет жить без почек);
• гипертония у беременной, что приводит к нарушению функций плаценты, недостаточному кровотоку;
• старение плаценты при переношенной беременности (врач делает кесарево сечение или искусственное стимулирование родов);
• скрытые, недолеченные инфекции у будущей мамы;
• беременность двойней;
• ожирение, нарушенный обмен веществ.

Лечение маловодия при беременности

Терапия патологии назначается врачом каждой пациентке в индивидуальном порядке. К примеру, если маловодие при беременности возникло в результате наличия у женщины лишнего веса или нарушения обменных процессов, необходимо соблюдать специальную диету и придерживаться режима питания. Допускается употребление исключительно полезных продуктов, при этом количество жиров сводится к минимуму. Кроме этого, пациентке назначается прием витаминов.

Как лечить маловодие медикаментозно? Для этого назначаются препараты, улучшающие обмен веществ в плаценте и витаминно-минеральные комплексы. При умеренном маловодии допускаете лечение народными средствами. Отличным средством является отвар боровой матки, который укрепляет маточные стенки. Настой красной щетки способствует активизации кровотока и укрепляет внешнюю часть плаценты. При маловодии также применяется шиповниковый отвар, оказывающий общее терапевтическое действие при беременности.

При умеренной патологии проводят амбулаторное лечение. Женщине необходимо снизить физические нагрузки, двигательную активность и применять препараты, которые ей назначил доктор. Если же заболевание имеет выраженную степень, беременную кладут в стационар. При угрозе плоду на поздних сроках беременности врач назначает кесарево сечение или досрочное родоразрешение.

Видео

Отзывы

Юлия, 25 лет

Когда заметила активное выделение жидкости во время беременности, забеспокоилась и начала читать отзывы на форумах будущих мам. Узнала, что иногда у женщин начинается подтекание, которое в итоге может привести к негативным последствиям. Обратилась к врачу, который опроверг мою теорию и сказал, что это нередкое для беременности недержание мочи.

Валерия, 28 лет

У меня было незначительное маловодие во втором триместре беременности. Когда обратилась к врачу, он рекомендовал скорректировать питание и принимать в течение месяца витаминно-минеральный комплекс для будущих мам. На следующем УЗИ патологии уже не было. В третьем триместре было умеренное многоводие, а перед родами все нормализовалось.

Екатерина, 31 год

Не стоит читать отзывы в интернете, если вас что-то беспокоит: каждый организм индивидуален, поэтому точного ответа на свои вопросы вы не узнаете. В течение беременности у меня было и подтекание, и умеренное маловодие – сдавала анализы на инфекцию, ничего не обнаружили. В итоге патология никак не осложнила беременность и я родила здорового ребенка.