Какие стоматологические услуги предоставляются по полису ОМС

Работа стоматолога стоит дорого, и не каждый может заплатить. Проблема усугубляется, если боль возникает внезапно и настолько сильна, что человек не может ни есть, ни спать, ни думать. Отсутствие денег – не повод отчаиваться. Полис ОМС покрывает часть расходов, в некоторых случаях – полностью. Мало того, если вы нуждаетесь в оказании экстренной помощи, вам помогут без денег и без него.

Можно ли бесплатно вылечить зубы

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, который выдают гражданам России, а также иностранцам, проживающим на ее землях. Он действует на всей территории РФ, вне зависимости от места жительства. Все, что требуется – выбрать страховую компанию и предоставить ей необходимые документы. Владельцы полиса могут получить ряд бесплатных медицинских услуг, в т. ч. – стоматологических (удалить зуб, поставить пломбу, убрать камни).

Неотложная стоматологическая помощь

Когда ОМС отсутствует, вам откажут в бесплатном лечении, даже если обратитесь в клинику по месту прописки. Исключение – ситуация, угрожающая жизни. Это флюс, сильная зубная боль, повреждение нерва, перелом челюсти. Если обострение может спровоцировать летальный исход или вызывает сильные муки, ни один врач не имеет права отказать в бесплатной помощи.

Какие стоматологии работают по ОМС

Владельцы полиса могут без денег получить медицинскую помощь во всех государственных клиниках страны, в т. ч. Москвы. Запись к врачу возможна через электронный терминал, интернет (портал госуслуг) или в регистратуре.

Частные клиники, работающие по ОМС, вы найдете на сайте своей страховой компании. Если они есть в вашем городе, надо позвонить в указанные учреждения и уточнить перечень процедур, которые можно получить без оплаты.

Если частная фирма предоставляет стоматологические услуги по полису ОМС, надо выполнить такие действия:

• Отправиться в муниципальную стоматологическую поликлинику, за которой закреплен полис.
• Получить в регистратуре направление к частному дантисту, где вы хотите лечить зубы.

Важно: даже если стоимость работы покрывается за счет страховки, за материалы (напр., пломбу, протез, обезболивающие и др. лекарства) часто надо платить. Этот момент лучше уточнить заранее, чтобы избежать неожиданного счета после лечения зубов. Это относится не только к частным, но и к государственным клиникам.

Как прикрепиться

Когда кабинет дантиста находится в обычной поликлинике, дополнительно ничего делать не надо. Если стоматологическая больница функционирует как отдельное учреждение, пациент должен к ней прикрепиться. Для этого надо документы отнести в регистратуру. Попасть к стоматологу он может сразу, как будет поставлен на учет.

Документы

Бумаги для прикрепления пациент собирает сам. Иногда вместо него это делает страховая компания. Нужны такие документы:

• полис ОМС с отметкой регионального филиала страховой компании;
• удостоверение личности (паспорт, военный билет, свидетельство о рождении для ребенка);
• страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).

Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС

Ежегодно правительство утверждает программу, в которой четко указывает, какие виды стоматологических услуг можно получить бесплатно. Список включает первичный осмотр, пломбирование, удаление зубов и некоторые другие манипуляции.

Первичный осмотр

• Прием у стоматолога-терапевта.
• Изучение состояния эмали, слизистой оболочки ротовой полости, поиск кариеса, определение камней и налета, клиновидных дефектов.
• Консультация по уходу, соблюдении гигиены.

Терапевтическое лечение

• Устранение зубных камней с помощью механических инструментов.
• Лечение кариеса, воспаления десен, пародонтита, пульпита.
• Физиотерапия.
• Ортодонтия для детей.

Хирургические операции

• Удаление зубов и их корней, в т.ч. зубов мудрости.
• Вскрытие абсцессов.
• Лечение воспалений десны (перикоронита) и лунки после удаления зубной коронки (альвеолита).
• Операции на деснах.
• Вправление вывихов и подвывихов челюсти.
• Обезболивание отечественными лекарствами.
• Протезирование по ОМС – только для малоимущих, участников боевых действий (ВОВ, Чечни, Афганистана), ликвидаторов ЧАЭС.

Диагностика и физиотерапевтические процедуры

• Рентген ротовой полости, верхней или нижней челюсти, отдельного зуба, панорамный снимок.
• Тубус-кварц – процедура убивает бактерии, что способствует снятию воспаления, заживлению ран.
• Электрофорез – метод ввода лекарств в больные ткани с помощью низкого тока.
• Инфракрасная лампа Соллюкс – назначают для улучшения кровообращения, ускорению регенерации тканей.

Детская стоматология по ОМС

Дети должны получать полное бесплатное стоматологическое обслуживание до 18-летнего возраста. Среди услуг – серебрение коронок российскими препаратами для профилактики кариеса. Безвозмездно врачи осуществляют ортопедическое лечение зубов по медицинскому полису. Это исправление формы челюсти, неправильно растущих коронок, съемное протезирование. Внимание: брекеты бесплатно не ставят.

Чтобы получить полный спектр услуг, надо предоставить такие документы:

• Полис ОМС.
• Свидетельство о рождении или паспорт ребенка.
• Удостоверение личности одного из родителей (опекуна).

Лекарства и расходные материалы по медицинской страховке

Во время лечения врач может предложить пломбы и другие качественные средства, за которые надо заплатить. Пациент имеет право отказаться. В этом случае врач будет использовать материалы, которые оплачивает страховка:

• Пломбировочные цементы – цинкфосфатные, силикатные, стеклоиномерные.
• Мышьяк.
• Щетки для чистки.
• Перевязочные материалы, нитки для швов, боры, вата, рентгеновская пленка.
• Российские антисептики и обезболивающие: Лидокаин, Новокаин, Тримекаин.

За что придется платить

• Зубопротезирование, имплантация коронок, подготовка к этим процедурам.
• Установка фотополимерных световых пломб.
• Профилактические меры, которые устраняют риск кариеса, воспаления десен, выпадения зубов.
• Удаление зубного камня и налета с помощью скалера.
• Лечение препаратами иностранного производства.

Видео